『제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회』참가신청서

접수번호	※ 접수완료 후 전산 부여	(※ 해당란에 ☑ 표시)
참가 정보	참가구분	□ 자유과제	□ 지정과제-1	□ 지정과제-2
참가지역	□ 강원	□ 충북	□ 충남	□ 경북	□ 경남	□ 전북
□ 제주	□ 세종	□ 대구	□ 울산	□ 부산
팀명		팀인원수	00명 ※ 2~5명 이하
신청자 (팀장) 정보	성 명	※ 팀장 개인정보 입력	지원자격	□ 중·고등학생	□ 대학생 및 일반인
주 소
휴 대 폰	※ 항상 연락 가능한 번호로 기재	이 메 일
소속기관	직장(학교)명:	부서(학과)명 :
팀원 정보	구 분	팀 장(1)	팀 원(2)	팀 원(3)	팀 원(4)	팀 원(5)
성 명
소속기관
휴 대 폰
제안 정보	제 안 명	※ 참가자 개발 분야와 관련된 제목 표기
키 워 드	※ 제안 과제 특징을 나타낼 수 있는 핵심 단어 (5개 이내)
본 제안내용 타 대회 출품여부	공모전명	출품작명	출품일자	수상내역	선정(예정)일
※ 2건 이상일	경우 칸추가
신청인은 「제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회」참가신청서를 첨부와 같이 제출하며 유의사항을 충분히 숙지하였으며 대회 진행을 위한 요청사항에 대한 수행과 관련 법령 및 규정, 운영요령을 준수할 것을 동의합니다.
	2024년 월 일
	신청자(팀장) :		(인)
첨부서류	1. 참가서약서 1부 2. 개인정보 수집·이용 동의서 1부 3. (미성년자 참가자의 경우) 보호자 동의서 1부
대한민국 SW융합 해커톤 대회 사무국 귀하

제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회
제주지역 참가자 제안서

참가분야 :	※ <자유과제, 지정과제-1, 지정과제-2> 3개중 1개 입력
제안명 :
신청인(팀장) :

작성 요령	1. 계획서는 주어진 항목 예시를 참고하여 자유롭게 작성 2. 제안하는 아이템의 특성에 맞게 기본 항목 외에 추가 작성 가능 3. 최대한 아이템 및 아이디어를 부각시킬 수 있도록 작성 4. 최대 5페이지 내로 작성, 별첨 자료 제출 불가 5. 제출 파일명 작성 요령 - 참가서약서 및 개인정보 동의서, 제안서, 발표동영상 등은 1개의 압축파일(zip등, 압축파일 크기 1GB 이하)로 제출하여야 하며, 서명이 필요한 서류의 경우 (개인정보 동의서, 서약서 등) 스캔하여 압축파일 내 첨부할 것 - 도면, 이미지, 통계 등의 자료는 사업계획서에 포함하여 제출 - 별도의 자료가 있는 경우 1개의 파일로 압축하여 업로드 - 파일명 예시 : 해커톤 대회-참가분야-팀명
유의 사항	※ 접수마감일 많은 참가접수가 예상되오니 미리 접수해 주시길 바랍니다. 1. 참가신청서 작성 시 공란 없이 모두 기재 요망 2. 접수된 서류는 반환 불가 3. 제출된 사업계획서에 대한 내용은 접수 및 심사과정에서 비밀 유지 4. 이미 다른 사람이나 기업에 의해 사업화되어 있는 경우 수상작 선정이 불가함. 단, 기존 사업 및 서비스와의 차별성 및 우수성이 증명되면 탈락대상에서 제외 5. 타인의 아이디어, 기술 등을 모방하였을 경우 발생되는 모든 민·형사상의 책임은 참가자 본인에게 있음 6. 사업(아이템)명, 참가분야, 팀명, 팀장(참가자), 팀원 등 참가자가 작성한 신청서 내용에 대해서는 접수마감일 이후에는 변경할 수 없음 7. 주관기관은 참가자가 모집공고상의 접수기한 내에 접수를 완료하지 못한 경우 신청을 포기한 것으로 간주 8. 부정행위 적발 시 선발 취소 및 대회 참가 불가
※ 최종 사업계획서 작성 후 해당 표 삭제

제 안 명 (사업명/아이템 명)

1. 요약

개발배경
개발방향
제품설명
기대효과
시제품 형태 (이미지 등)	ㅇ 제품 사진(시안) 또는 설계도 등 (해당 없는 경우에는 작성 불요)

2. 개발 배경 및 개발 방향

ㅇ 아이디어 제안 동기나 필요성, 현재 애로사항이나 문제점, 사업화 배경 및 목적 등을 기술

3. 제품설명

ㅇ 제품 기획의 핵심내용, 서비스 등에 대해 구체적으로 작성

ㅇ 세부 구성도 및 기획 내용 기재 (이미지, 도표, 그래프 등 사용가능)

ㅇ 제품의 사업적·기술적 가치

ㅇ 기존 제품과 해당 개발 제품의 차별점 및 장점, 우수성 기술

ㅇ 신규 아이디어일 경우의 창의성 및 독창성, 실용성 자유롭게 기술

4. 시제품(결과물) 형태 및 활용 방안

ㅇ 시제품(결과물)의 구현, 개발 아이템의 사업성과 시장성 및 실현가능성 등 기술

ㅇ 향후 결과물의 적용처 및 창업 및 활용방안, 사업화 방안 등 기술

5. 기대효과 및 활용분야

ㅇ 개발 제품을 통해 예상되는 기대(파급) 효과

ㅇ 개발 아이템의 활용분야 등 기술

참가 서약서

□ 팀         명 :

□ 대    표    자 :

상기 본인은 『제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회』에 참가함에 있어 참가팀을 대표하여 다음의 사항을 서약합니다.

다    음 -

○ 참가 안내사항을 숙지했으며 이해하고, 순조로운 진행을 위해 협조하겠습니다.

○ 대회 진행 간 개발과정 및 결과물이 촬영될 수 있고, 자료로 남겨지거나 공개적으로 게시될 수 있다는 것에 동의합니다.

○ 심사결과에 승복하겠으며, 정정당당히 대회에 임하겠습니다.

○ 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 당 대회는 물론, 전국 SW융합클러스터 기관에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여제한 등의 조치에 대해 감수하겠습니다.

○ 수상자로 결정됨에 따라 언론사 등에 사업아이템 등이 공개됨에 동의하며, 향후 지적재산권 등 수상 관련 민원에 대한 법적 책임을 지겠습니다.

○ 사업 관련, 확인되지 않은 사실을 유포 시, 법적·도의적 책임을 지겠습니다.

2024년      월      일

팀      명 :

대  표  자 :                  (서명)

대한민국 SW융합 해커톤 대회 사무국 귀하

개인정보 수집·이용 동의서

가. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

❏ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 본 대회 운영에 따른 공지 및 자료조사

❏ 수집·이용할 개인정보의 항목

○ 무선 전화번호, 주소, 생년월일, 성별, 이메일, 소속 등 참가신청 및 대회 운영 중 취득한 정보

❏ 개인정보의 보유·이용기간

○ 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 본 대회 종료 후 참여 인정문서 발급 및 차년도 행사 준비를 위한 역대 수상자 정보공유 등을 위한 최소한의 자료(성명, 전화번호, 이메일)는 보존됩니다. (보존기간 : 대회 종료 후 3년)

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 수집·이용에 거부할 권리가 있음을 알려드립니다.
단, 수집항목은 사업 진행을 위한 최소한의 필수정보로서 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 대회 참가 및 제반활동이 불가능합니다.

나. 개인정보 제3자 제공에 관한 사항

❏ 제공받는 자

○ (재)강원정보문화산업진흥원, 제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회 수행 용역사

❏ 제공받는 자의 목적

○ ‘제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회’ 진행 및 운영, 참가자 관리

❏ 제공하는 개인정보 항목

○ 무선 전화번호, 주소, 이메일, 소속 등 참가신청 및 프로그램 운영 중 취득한 정보

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 제3자에 대한 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 대회 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

본인은 본 동의서의 개인정보 수집·이용·제공에 관한 권리 및 내용을 이해했으며, 위와 같은 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제 3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

2024년     월      일

구 분	성 명	생년월일	서 명
팀 장
팀 원
팀 원
팀 원
팀 원

대한민국 SW융합 해커톤 대회 사무국 귀하

보호자 동의서

과학기술정보통신부와 정보통신산업진흥원이 주최하고 전국 SW융합클러스터가 주관하는「제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회」의 참가를 통해, SW융합을 통한 창의적 아이디어 발굴 및 SW중심사회 정책의 지역 확산에 기여하고자 합니다.

아     래 -

❏ 행 사 명 : 제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회

❏ 행사기간 : 2024년 8월 23일(금) ∼ 8월 25일(일) / 무박 3일간

❏ 장    소 : 춘천 송암스포츠타운 에어돔 (춘천지역 타 체육관으로 변경될 수 있음)

❏ 주    최 : 과학기술정보통신부, 정보통신산업진흥원

❏ 주    관 : 강원정보문화산업진흥원 포함 11개 지역 SW진흥기관

부산정보산업진흥원	강원정보문화산업진흥원
한국전자기술연구원	충북과학기술혁신원
포항테크노파크	대구디지털혁신진흥원
충남테크노파크	제주테크노파크
경남테크노파크	세종테크노파크
울산정보산업진흥원

❏ 후    원 : 강원특별자치도, 제주특별자치도, 전라북도, 충청북도, 충청남도, 경상북도, 경상남도, 세종특별시, 부산광역시, 울산광역시, 대구광역시

동의사항 -

❏ 본인은「제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회」운영 규칙을 준수합니다

❏ 대회 기간 중 대회 참가자가 대회 행사장을 이탈하여 밖에서 일어나는 개인적 일에 대회 주최/주관기관에서는 책임을 질 수 없음에 동의합니다.

❏ 대회 기간 중 대회 참가자가 미성년자 신분에 어긋나는 행위와 타인에게 피해를 줄 경우 대회 참가자격을 박탈하여도 이의를 제기하지 않음에 동의합니다.

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위에 대한 동의를 거부할 수 있으나 본 대회 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

본인은 상기 내용에 따른「제11회 대한민국 SW융합 해커톤 대회」에 참가를 동의합니다.

2024년     월      일

대회 참가자 성명 : 생년월일 :		보호자 성명 : (인) 생 년 월 일 : 주 소 : 연 락 처 :

대한민국 SW융합 해커톤 대회 사무국 귀하